Заместителю начальника 

инспекции Гостехнадзора

  Чеченской Республики     

С.Х. Бахалаеву                

_____________________

                    (ФИО)               

_____________________

_____________________

Заявление

о включение в состав (резерв состава) Общественного совета

при инспекции Гостехнадзора Чеченской Республики

Я, ____________________________________________________________,

                                           (фамилия, имя, отчество)

Дата и место рождения:_____________________________________________

_________________________________________________________________

Адрес местожительства:_____________________________________________

_________________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность:___________________________________

____________________________________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

Образование:_______________________________________________________

_________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение, специальность и квалификация по диплому)

Основное место работы:_______________________________________________

__________________________________________________________________

(занимаемая должность, в случае отсутствия основного места работы – род занятий)

прошу включить меня в состав (резерв состава) (нужное подчеркнуть) Общественного состава при инспекции Гостехнадзора Чеченской Республики.

Подтверждаю соответствие требованиям, предъявляемым к члену Общественного совета в соответствии с Порядком образования общественных советов при органах исполнительной власти Чеченской Республики.

К заявлению прилагаю: копию документа, удостоверяющего личность; копию документа об образовании; копию трудовой книжки; согласие на обработку персональных данных.

«____»_____________20___г.         _______________        ____________________

                                                       (подпись)                     (фамилия и инициалы)

Вложения:

Файл
Доклад.docx